1. 裝載量上限:
- 根據(jù)《WS 310.2-2016 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分:清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》,滅菌器裝載量不得超過柜室容積的90%(參考源:國家衛(wèi)生健康委員會)。
- 國際標(biāo)準(zhǔn)ISO 17665-1規(guī)定,裝載量需保證蒸汽能自由穿透,通常建議70%-80%的容積利用率(參考源:國際標(biāo)準(zhǔn)化組織)。
2. 分層與間距要求:
- 金屬器械需平放于籃筐中,層間需留≥2.5cm間隙;織物包之間間隔≥2cm,避免疊放超過30cm(參考源:美國AAMI ST79標(biāo)準(zhǔn))。
- 管腔類器械(如導(dǎo)管)應(yīng)垂直放置,防止積氣影響滅菌效果。
1. 物品類型與密度:
- 高密度器械(如骨科鉆頭)需減少裝載量至60%以下,低密度敷料可適當(dāng)增加至85%。
- 混合裝載時,優(yōu)先放置金屬器械于下層,織物類置于上層,避免阻塞排氣口。
2. 過度裝載的風(fēng)險:
- 實驗數(shù)據(jù)表明,裝載量超過90%時,冷空氣排出不,導(dǎo)致滅菌失敗率上升15%-20%(參考源:《中國消毒學(xué)雜志》2021年研究)。
- 可能引發(fā)濕包問題,延長干燥時間至標(biāo)準(zhǔn)值的1.5倍。
3. 特殊場景調(diào)整:
- 大型滅菌器(如≥150L)可適當(dāng)放寬至85%,但需驗證蒸汽穿透效果。
- 緊急情況下少量超載,需延長滅菌時間10%-15%,并加強生物監(jiān)測。
1. 國內(nèi)外標(biāo)準(zhǔn)差異:
- 歐盟EN 285要求每層裝載高度≤15cm,而中國標(biāo)準(zhǔn)更側(cè)重總?cè)莘e控制。
- 美國FDA建議每周進(jìn)行滿載測試,使用生物指示劑驗證滅菌效果。
2. 用戶自查清單:
- 每日記錄裝載量,使用容積標(biāo)記線或稱重法(如織物包≤5kg/籃)。
- 定期校準(zhǔn)滅菌器壓力傳感器,確保數(shù)值準(zhǔn)確。
總結(jié):裝載量規(guī)定是滅菌安全的核心,需結(jié)合設(shè)備型號、物品特性靈活應(yīng)用。實際操作中,建議遵循“少裝多次"原則,并定期培訓(xùn)人員,以平衡效率與滅菌質(zhì)量。